El objetivo principal de la atención
domiciliaria es apoyar al paciente y a la familia en su casa durante el
tiempo que dure el proceso. La actuación tiene que ser individual para cada
paciente y familia. Al principio los cuidados serán mas técnicos (técnicas y
procedimientos de enfermería según la sintomatología) y conforme avance la
enfermedad serán cuidados mas humanizados.
Primera visita:
Igual que en atención primaria, debemos presentarnos, explicar el horario
de visitas nuestro modo de trabajar y presentar lo que podemos ofrecer.
- Detectar síntomas, situación emocional, problemas sociales…
- Conocer al cuidador principal, informarle, responder sus dudas
Actuación general
- Proporcionar cuidados físicos incluyendo la revisión de tratamientos
- Educar a la familia en la aplicación de cuidados por ejemplo manejo de
vía subcutánea
- Dar consejos dietéticos, de higiene, etc…. En general cuidados de
confort
- Dar apoyo psicológico tanto al paciente como a la familia. Empalizar
con ellos. Esto creará un clima de confianza y una buena comunicación , lo
cual es bueno para todos.
- Explicar los cambios evolutivos de la enfermedad y aconsejar como
afrontarlos
- En todas las visitas se informará al cuidador principal y aclararemos
sus dudas para evitar su claudicación
- Detectar si existen problemas sociales, psicológicos y derivarlos a
otros profesionales
- Debemos mantener comunicación con atención primaria y con el equipo de
atención hospitalaria, manteniendo periódico por teléfono
Ventajas de la atención domiciliaria:
1. Para el paciente
- El paciente mantiene su papel social y familiar. Es miembro activo y
comparte la vida familiar y con sus amigos
- Dispone de su tiempo y lo distribuye como el desea
- Come cuando quiere y lo que quiere
- Se levanta y se acuesta cuando le apetece, no cuando se lo dicen
- Ambiente conocido, donde están sus cosas y sus recuerdo y sobretodo
porque está con su familia
2. Para la familia
- Es un ambiente conocido que domina con mayor facilidad y confianza
- Tiene mas tiempo para realizar los cuidados
- Satisfacción por la participación activa en los cuidados
- Todo esto ayuda a disminuir el duelo patológico
Estaremos en contacto directo con la familia, las llamadas telefónicas
serán igualmente programadas igual que las visitas, ambas pueden ser
modificadas según el estado físico/emocional del paciente o familia.
Condiciones para la no permanencia del paciente en el domicilio
- Esto puede ocurrir cuando el paciente está solo sin familia o estos no
pueden hacerse cargo de el.
- El enfermo quiere ir voluntariamente al hospital
- Necesitan tratamiento específico
- Ambiente estresante (ámbito familiar inadecuado)
- Dar un descanso al cuidados principal
- Fase agónica
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